Brustvergrößerung mit Implantat

Moderne Brustimplantate sind deutlich haltbarer als frühere Generationen und können oft ein Leben lang im Körper verbleiben. Viele renommierte Hersteller geben inzwischen lebenslange Garantien auf ihre Produkte, was das Vertrauen in die Langzeitsicherheit unterstreicht. Die durchschnittliche Rupturrate liegt bei etwa 10% nach 10 Jahren, variiert jedoch stark zwischen den verschiedenen Herstellern und Produkttypen. Ein vorsorglicher Austausch ist bei modernen Brustimplantaten normalerweise nicht mehr erforderlich, es sei denn, es treten Komplikationen wie eine Kapselfibrose auf oder die Patientin wünscht aus ästhetischen Gründen eine Veränderung. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen helfen dabei, den Zustand der Implantate zu überwachen.
Wichtig zu beachten ist jedoch, dass jede Person unterschiedlich auf Fremdkörper reagiert und es daher zu einem Austausch der Implantate kommen kann.

Silikonimplantate gelten heute als die erste Wahl bei Brustvergrößerungen in der modernen Brustchirurgie. Sie bieten ein natürlicheres Gefühl und eine bessere Formstabilität als Kochsalzimplantate. Das geleeartige Kohäsivgel läuft im Falle einer Ruptur nicht aus, sondern behält seine Form. Zwar sind Kochsalzimplantate theoretisch sicherer bei Leckagen, da der Körper die Lösung problemlos verarbeitet, sie fühlen sich jedoch weniger natürlich an und können mit der Zeit an Volumen verlieren. Sie werden heute hauptsächlich bei besonderen medizinischen Indikationen oder auf ausdrücklichen Wunsch der Patientin verwendet. Eine weiter möglichkeit ist die Brustvergrößerung durch eigenfett. Die Entscheidung sollte immer in einem ausführlichen Beratungsgespräch mit einer erfahrenen Plastischen Chirurgin bzw. einem erfahrenen Plastischen Chirurgen getroffen werden.

Bei einer Kapselfibrose verdickt und verhärtet sich die natürliche Gewebekapsel, die sich um jedes Brustimplantat bildet. Diese zunächst normale Reaktion des Körpers kann in einigen Fällen überschießen und zu Problemen führen. Sie tritt bei 0,6–17,4 % der ästhetischen Brustvergrößerungen auf und kann zu Verhärtungen und Verformungen der Brüste sowie zu teilweise erheblichen Schmerzen führen. Das Risiko einer Kapselfibrose lässt sich durch mehrere Faktoren reduzieren: die Verwendung von texturierten Implantatoberflächen, eine sterile Operationstechnik, die Platzierung unter dem Brustmuskel und eine gewissenhafte Nachsorge. In schweren Fällen ist eine operative Korrektur mit Entfernung der verhärteten Kapsel erforderlich.

In den meisten Fällen bleibt die Stillfähigkeit nach einer Brustvergrößerung mit Implantaten vollständig erhalten – insbesondere, wenn die Implantate unter dem Brustmuskel platziert werden und der Zugang nicht über den Brustwarzenvorhof erfolgt. Bei fachgerechter Durchführung werden das Drüsengewebe und die Milchgänge nicht beschädigt. Das Risiko einer Beeinträchtigung der Stillfähigkeit ist zwar gering, kann aber nie vollständig ausgeschlossen werden. Dies sollte vor der Operation ausführlich mit der Chirurgin bzw. dem Chirurgen besprochen werden, besonders wenn noch ein Kinderwunsch besteht. Viele Mütter mit Brustimplantaten können problemlos stillen und die Qualität der Milch wird durch die Implantate nicht beeinträchtigt.

BIA-ALCL ist eine seltene Tumorerkrankung der T-Lymphozyten, die hauptsächlich bei texturierten Brustimplantaten auftreten kann. Bei frühzeitiger Erkennung durch regelmäßige Kontrolluntersuchungen und Eigenbeobachtung ist die Prognose sehr gut. Typische Warnsignale sind anhaltende Schwellungen, Schmerzen oder Flüssigkeitsansammlungen um das Implantat nach der Abheilungsphase. Das individuelle Risiko sollte ausführlich mit dem behandelnden Chirurg:in besprochen werden, da eine prophylaktische Entfernung aufgrund der Seltenheit der Erkrankung meist nicht empfohlen wird.

Die Kosten für eine Brustvergrößerung mit Implantaten liegen zwischen 6.400 € und 8.000 €, abhängig vom Implantattyp, dem Klinikstandard und der Region. Premium-Brustimplantate und renommierte Kliniken können Kosten von bis zu 10.000 € verursachen. Eine Kostenübernahme durch die Krankenkasse erfolgt nur bei medizinischen Indikationen, beispielsweise bei einer Brustrekonstruktion nach Krebserkrankungen, bei schweren angeborenen Deformitäten oder bei deutlichen Asymmetrien mit nachgewiesenem Krankheitswert. Ästhetische Brustvergrößerungen sind grundsätzlich Selbstzahlerleistungen.

Brustimplantate können die Mammografie erschweren, da sie Teile des Brustgewebes verdecken. Sie machen die Untersuchung jedoch nicht unmöglich. Speziell geschulte Radiolog:innen verwenden angepasste Aufnahmetechniken, um auch das Gewebe hinter den Implantaten optimal darzustellen. Dabei erleichtert die Platzierung unter dem Brustmuskel die Diagnostik erheblich. Zusätzlich zur Mammografie können Ultraschall- oder MRT-Untersuchungen eingesetzt werden, um eine vollständige Beurteilung zu ermöglichen. Es ist wichtig, dass Sie alle behandelnden Ärzt:innen über das Vorhandensein von Brustimplantaten informieren, damit diese bei der Untersuchung entsprechende Vorsichtsmaßnahmen treffen können, um Schäden an den Implantaten zu vermeiden.

Durch die sorgfältige Auswahl der richtigen Behandlungs- und Operationsmethode und das Knowhow aus über 20 Jahren Erfahrung in der Plastischen, Ästhetischen und Rekonstruktiven Chirurgie erzielen wir sehr natürliche und authentisch wirkende Ergebnisse.

In unserer Praxisklinik legen wir großen Wert auf eine sanfte und schmerzarme Behandlung – daher haben wir zwei Fachärzte für Anästhesie in unserem Team, die sich um eine optimale und individuelle
Versorgung und Überwachung kümmern.